¿Alguna vez te has parado a pensar si la embarazada menstrúa? La respuesta es rápida y concisa: ¡No!
Básicamente, la menstruación y el embarazo son dos eventos incompatibles. De la misma manera que las mujeres embarazadas no menstrúan, las que están menstruando tampoco pueden estar embarazadas. Además, no hay excepciones.
Las mujeres embarazadas no menstrúan, pero pueden experimentar episodios frecuentes de sangrado vaginal durante el embarazo. Estos sangrados pueden tener varias causas, pero la menstruación nunca será una de ellas. En consecuencia, cuando una mujer embarazada tiene sangrado, debe consultar a un médico de inmediato para averiguar la causa.
Aunque existen causas benignas de sangrado vaginal durante el embarazo, lo ideal es que se informe al obstetra de cualquier sangrado. Para continuar, primero debemos dar un paso atrás y explicar qué es la menstruación.
¿Qué es la menstruación?
Con cada ciclo menstrual, el endometrio (la capa superficial de la pared del útero) se prepara para recibir un posible embrión. Este proceso ocurre a través de la proliferación de células endometriales y el desarrollo de vasos sanguíneos. Son los encargados de aportar líquidos y nutrientes al futuro feto.
Esto ocurre todos los meses y comienza el primer día del ciclo menstrual. Primero es estimulado por la hormona estrógeno y luego por la hormona progesterona. A medida que pasan los días, la estimulación hormonal hace que las células endometriales proliferen y se creen nuevos vasos sanguíneos.
En la fase final del ciclo, el endometrio se vuelve grueso, de tres capas, viscoso, rico en vasos sanguíneos y de aproximadamente 1,5 cm de grosor, que es casi 4 veces más grueso que al inicio del ciclo. Después de la ovulación, si el óvulo no se fertiliza en aproximadamente 24 horas, se degenera y termina el estímulo para la producción de estrógeno y progesterona.
En consecuencia, la pared endometrial comienza a colapsar, llevándose consigo tejido endometrial, moco, agua y sangre. La menstruación, entonces, no es más que el desprendimiento de una parte expresiva de la pared interna del útero, que a lo largo del ciclo menstrual se prepara para recibir un embrión que nunca se generó.
¿Embarazada menstruando? ¿Por qué no pasa eso?
Inicialmente, si la mujer menstruaba después de la fertilización, el endometrio estaría descamado y no podría recibir ni mantener viable el embrión que acaba de llegar. Además, una vez que el embrión se ha implantado y se va a desarrollar, comienza a producirse una nueva hormona: la gonadotropina coriónica humana, también conocida por las siglas HCG.
Una de las diversas funciones de la hCG es informar a la madre que el bebé se está desarrollando. Esto significa, entre otras cosas, que se “instruye” al ovario para que deje de madurar los óvulos todos los meses, lo que, en la práctica, evita que la mujer ovule durante todo el período que está embarazada.
Por tanto, como uno de los requisitos básicos para la menstruación es la ovulación, si una mujer no ovula o tiene las fluctuaciones hormonales de estrógenos y progesterona que se producen a lo largo del ciclo menstrual, no cuenta con los estímulos necesarios para que menstrúe todo el mes.
La embarazada no tiene ninguno de los estímulos necesarios para que ocurra la menstruación. Si menstruaba, tan pronto como menstruaba, el embrión sería expulsado junto con el tejido endometrial colapsado.
Causas del sangrado vaginal durante el embarazo
Inicialmente, existen varias causas de sangrado durante el embarazo. Una de cada cinco mujeres embarazadas tiene al menos un episodio de sangrado vaginal en las primeras 12 semanas de embarazo. De la misma forma que algunas de estas causas son inocentes, otras pueden indicar problemas graves en el embarazo, como riesgo de aborto espontáneo o embarazo ectópico.
Entre las causas benignas del sangrado en el embarazo se encuentra el llamado sangrado de implantación, que es una ligera pérdida de sangre que puede surgir cuando el embrión se implanta en la pared endometrial. El sangrado sin relevancia clínica también puede ocurrir después de un examen ginecológico o incluso después de una relación sexual.
Estos sangrados ocurren porque la vagina y el cuello uterino son más sensibles, con cambios en sus tejidos y con un mayor aporte de sangre durante el embarazo. Las mujeres con pólipos uterinos o fibromas también pueden experimentar episodios de sangrado vaginal durante el embarazo.
Además, entrando en el área de enfermedades, tenemos otras opciones. Tenemos infecciones ginecológicas, como gonorrea, herpes, clamidia, candidiasis u otras formas de vaginitis. En consecuencia, se produce sangrado.
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Fuente: MD Saúde
Imágenes: Confirmar de madre a madre todo lo que ella, Vix